这些退热药儿童慎用

近日，西安交通大学第二附属医院接诊了一位11岁的男孩。他因发烧服用尼美舒利并肌肉注射柴胡退热剂后，全身90%的表皮剥脱、糜烂，被确诊为中毒性表皮坏死松解症(TEN)。这一病例再次敲响了儿童用药安全警钟。

错误服药诱发免疫异常

陆军军医大学西南医院皮肤科副主任翟志芳介绍，TEN是一种罕见但凶险的重症药疹，死亡率高达14.8%—30%。陆军军医大学西南医院重症医学科主任尹昌林告诉记者，TEN的典型症状具有阶段性进展特点：用药后1—3天先出现前驱症状，表现为发热、乏力、咽痛、结膜充血等类似上呼吸道感染的症状；随后1—3周内可能出现皮肤瘙痒或疼痛，并迅速发展为多形性红斑，形成水疱、大疱，轻压皮肤即可导致表皮剥离，同时还可能伴随口腔、眼部、外阴等黏膜部位的糜烂；病情严重时会出现全身症状，如高热、脱水、电解质紊乱，或将累及肝、肺、心脏、肾脏等内脏器官，若继发感染还可能引发脓毒血症(败血症)、多器官衰竭等危及生命的情况。